2006-04-18

大家一起來,去精神疾病污名化

最近,因為一個朋友的關係,讓我跟之前的工作又連上了線(在一個月所思所想都是老人...老人之後)。

朋友的親人目前正受精神疾病所苦,聽他述說親人的種種,讓我心裡為他也會他的親人心疼。因為過去五年和病友們一起工作的經驗,讓我深刻明白,病友和家屬們因為疾病本身污名化的影響,他們容易因為無法取得他們所需要的資源而陷入弱勢的循環。大家想一想,同樣是生了慢性病,為什麼罹患糖尿病、高血壓、心臟病的人不用被世人投以懼怕、蔑視、嫌惡的眼光,而一個同樣因為罹患腦部傳導物質分泌失調的精神疾病患者,就面臨了天壤之別的處境。

很多患者其實都還有生活能力,卻因為人們的誤解和排斥而失去工作、家庭和友誼。他們擁有康復的希望,卻往往得不到支持和鼓勵,而退縮到封閉的角落。汙名化帶來羞恥感,這讓精神病人極力隱瞞病情,因為怕丟臉,家屬們也只能偷偷尋找治療的訊息。不要叫我瘋子:還給精神障礙者人權

精神疾病要去污名化,需要很多人,付出很多的努力,其中最基礎的,我認為就是對社會大眾宣導正確的疾病概念,這部分恐怕需要從大環境(如:政策、教育)來著手。不過,看起來期待由大環境來促成改變,到不如從個人心態的調整來的快。

最近,變換跑道,服務於老人領域,在工作過程中,不時會有個念頭浮上腦海..."如果我是這個老人家,會希望別人這樣對待我嗎...?"或是"希望我老了以後,不要變成這個樣子...."其實,這就是所謂的同理心,將自己置於對方的處境去設想對方的感覺、想法。然後,我們所採取的任何行動,應該就會落在『善』的範圍裡。換個角度想,我們誰也說不準,自己或身邊的親友,哪一天會不會罹患精神疾病,若不幸有那天的到來,你喜歡有人說你是煞星嗎?所以,請將心比心,就從現在、從改變自己的態度做起吧!

現在,資訊在網路上垂手可得,如果對於精神疾病還有不甚了解之處,只要在搜索引擎上鍵入『精神分裂症』,馬上便可以搜到很多相關的資訊,大家一起來瞭解精神疾病,多一分對它的認識,便能減一分對他/她們的害怕與排斥,去污名化就不會只是一個空泛的口號了!

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2006-04-15

修改門面

週末竟然是下雨天,下雨沒處去,窩在乾爽的家裡動手整修自己blogger的門面,過程中多虧alex的耐心教導,忙了一整天,最後總算在自己的首頁做了以下的修改:

在視窗的右下加上《黃尊秋社會福利慈善基金會》及 《大象男孩與機器女孩》的公益慈善網頁連結。前者是我目前任職機構的創辦人成立的基金會,同時,目前我的工作內容之一就是協助建構網頁的分享區內容。

大象男孩與機器女孩一網頁為商業週刊《2006一個台灣,兩個世界》關懷系列活動,透過記者貼身採訪記錄兩位在幼小時錯失早期療癒時機的小朋友的故事,讓社會大眾正視早期療癒的重要性,以及當前的社會環境裡,早療推動所遭遇的困境,希望能藉此幫助許多需要幫助的家庭。

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2006-04-09

A到公車,撞了一個『貓』




時間拉回四月八日下午,我坐在跟我老爸借來的車裡,駕駛座旁的位置上,而在我左手邊,開著車的是前同事小藍。地點,我們的車子從秀朗路三段右轉進入中正路,當時車多擁擠,公車、汽車、機車全都因為前方的紅燈而擠在同一條路面上。終於,燈號由紅轉綠,陣頭最前方車子才開始慢慢往前移動,後方的不耐煩喇叭聲就已此起彼落。因為前方紅綠燈處要左轉,因此小藍打上左轉方向燈,並把方向盤稍微調向左邊,並等著停在我們車子左邊的龐大公車往前開去,我們好切進內側車道,沒料到,我們的車子左側竟然A到大公車右後方的屁股,公車司機還跑下車來察看他的寶貝公車,而我們自知理虧也就摸著鼻子趕快駛離現場。才剛上路就發生擦撞事件,心裡真的是緊張萬分,可是看小藍還是老神在在,不得不佩服她的『膽』實在夠大,要是我大概已經腳軟到不行了吧。

不過話雖如此,後來我們平穩地繞了四號公園兩圈之後,覺得還是可以挑戰長一點的距離,順便去車少人少的地方多練習一些。於是便一路從中正橋、承德路、北投稻香路開到淡水,到之前工作的醫院,在那裡稍做停留,我下車檢查了一下車子的『傷勢』。看了之後,我的媽啊,那一撞還挺嚴重的咧!雖然我老爸的車子已經有十二年之久,但是因為平常保養有佳,所以外表並沒有什麼顯眼的『傷痕』,這下可好了,現在他的左前方方向燈撞凹了進去,外頭的燈罩破了一塊,一眼就可看到裡頭的燈泡,然後下方的板金漆磨掉一塊,露出白白的底漆,可以說是很嚴重的『破相』了。當時我心想,不知道老爸看到時會是什麼表情咧?不過既然已成事實,也只能堅強面對囉!我和小藍用辦公室的膠帶將鬆脫的燈罩固定好之後,再度啟程,繼續我們為完成的旅程。

接下來,在路上接起另一位前同事,目前還在長青奮鬥的小玫。因為我的肚子餓的很,我們就臨時決定去三芝市區吃『老地方』的小籠湯包,吃完湯包又接著去萬里『亞尼克』買蛋糕,路上接到我老媽從家裡打來關切的電話,我跟她說我們人在北海岸(這樣講讓她以為我們沒有跑很遠),沒想到我老媽聽到『北海岸』三個字後的反應還是很震驚,嘮叨我們怎麼會開那麼遠,不要再開太遠,要趕快回家...巴拉巴拉云云(就是媽媽會唸的那些事情囉)。我心想,如果跟她說A到公車的事情,她一定會驚到不行吧。跟老媽保證我們會盡快回家並注意行車安全後不久,終於抵達目的地,象徵性地買了飲料和蛋糕後,不耽擱馬上開回台北。

回家前,我接到老爸打來的電話,說是回到家後如果車子停不好,就打手機給他叫他回來幫我們停車。他擔心我們車停不好,我們卻也擔心他發現車子撞凹一個洞時的反應呢!說實在的,當時的自己好像回到小時候做錯事時,等著接受父母處罰的忐忑不安的心境。可是當我們跟我老爸坦承發生了一點小意外時,老爸竟然笑瞇瞇,還安慰我們說,剛開始開車上路,發生點小擦撞是正常的事,他自己也曾經把別人的車撞凹過...哈,還真是好一個將心比心啊!我老爸啊,真是太可愛了^_^

今天的練車暨驚險之旅這麼結束,不過我因為還擺脫不了上路的恐懼,所以到最後還是沒有坐上駕駛座,希望登上寶座之日就在不遠將來。

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2006-04-08

《莎姆雷特》一齣與哈姆雷特無關,和莎士比亞有染的復仇情境喜劇

昨天晚上去看了這齣舞台劇。

這是我第二次看李國修的戲,記得上一次也是在同樣的場地(城市舞台)看他的《好色奇男子》。那次看好色奇男子時還因為劇情而感動落淚,因為沒有衛生紙可用,眼淚鼻涕無處可擦,alex衣服的袖子就臨時充當我的擦臉巾用。散場時,同行的友人發表對於那齣戲的感想時,還露出不解的表情,究竟有什麼地方值得我哭的那樣悽慘的。奇怪的是,當時的自己也說不出個所以然來,只覺得戰火的無情拆散相愛的戀人,讓人抱憾終生,實是人生至悲之事。

昨天的《莎姆雷特》是alex的同學angela早在兩個多月前就約了我們一起看的,日期恰巧是我的生日,就成了我過生日的特殊紀念活動了。這齣劇就如劇情簡介所述,是一齣讓人捧腹大笑,笑到不能自己、上氣不接下氣的劇,不啻是一部適合在小週末夜裡觀看,解放一星期緊繃神經的好妙方。尤其是硬底子演員郭子乾將他在全民大悶鍋裡模仿的角色融合到劇中角色身上,更是堪稱一絕。只不過,對於李國修在劇裡頭編入修國與妻子婚姻不睦、城國與千嘉情感出軌的衝突,實在有種李國修跳不出自己窠臼的感覺,為什麼不乾脆的讓喜劇歸於喜劇呢?

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2006-04-07

祝我生日快樂


今天整個早上都和督導在南港新中心地點和建築師討論中心施工的事情,所以回到辦公室時已經是中午的時候了。回辦公室後,打開電腦上MSN,看到好友列表上,大學學伴Yen的暱稱寫著『祝鴨頭公主生日快樂!』我才熊熊想起來『啊,對厚,今天是我的生日...』,大概是上個星期提前慶祝,早上又專注於其他事情,所以今天是自己的生日這事竟然被我忘的一乾二淨。

就在我把自己的暱稱應景地換成『對喔,今天是我的生日....祝我自己生日快樂』後,馬上從各方湧進好友的祝福訊息,收到大家的祝福,深深地感覺自己是個很幸福的人,有著很多在我背後默默關心、支持我的『後台』。謝謝你們!我親愛的朋友們?

在這裡請大家跟我一起分享我最喜歡的巧克力蛋糕

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2006-04-04

用『心』對待失智長者

失智症是一群症狀主要是以記憶力、定向力、判斷力、計算力、抽象思考力、注意力、語言等認知功能障礙為主,同時可能出現干擾行為、個性改變、妄想或幻覺等症狀,這些症狀的嚴重程度足以影響其人際關係及工作能力(摘自台灣失智症協會網站)。而當病程進展到中、重度時,因為認知功能的嚴重損壞,長輩們甚至會失去日常生活自理的能力,諸如個人清潔、進食及生活細節等都變成需要旁人的協助才得以完成。於是,一位過去獨立自主的個體,在罹病後變成必須高度依賴他人的人。我想,對於任何一位失智長輩而言,這樣的改變都是在他們罹病之後最難以接受與調適的一點吧!

一位在中心接受日間照顧的中度失智長輩,每次外籍照服員幫他洗澡的過程就像在作戰。原因在於當長輩洗澡時,浴室裡都會上演全武行,因此每當遇到長輩洗澡的日子,照服員們都要全副武裝上陣才能夠全身而退。可是很奇怪的是,每次只要一洗好澡,幫長輩穿上乾淨的衣服之後,長輩都會開心地哼唱,與先前頑命抵抗的樣子簡直判若兩人,前後情緒落差之大,實在是令人百思不得其解。但是因為長輩的中度失智使他失去語言表達的能力,使得照服員無法真切地了解隱藏在長輩抗拒行為背後的原因,就這樣長輩與照服人員就在這樣的互動模式下渡過了數次令人筋疲力盡的洗澡經驗。

有一次,如涵上樓協助照服員替長輩洗澡,過程中發現當照服員開始脫長輩衣服時,長輩會企圖用手拉著被脫掉的衣物並往自己身上覆蓋。發現這個情況的如涵恍然大悟,原來即使長輩因為失智症的關係,看起來對外界刺激毫無反應,但他仍舊會有在眾人面前暴露軀體的不舒服感受,因此當女性的照服員在替他洗澡時才會有所抗拒。於是便建議照服員下次替長輩洗澡時,可以先幫長輩在身上蓋一條大浴巾,讓他有驅體隱蔽的安全感,減低其要接受他人替自己清潔身體伴隨著裸露身體的尷尬感覺。果真就在那次之後,長輩洗澡時便不再見工作人員大排陣仗,浴室彷彿殺戮戰場的慘狀了。

*貼心小叮嚀:失智後的長輩也有自尊維持的需求,當長輩們抗拒時,不妨先停下來思考長輩們抗拒的可能原因,更重要的一點,我們採取任何的行動都要以將他們視為一個仍是有感覺的『人』為出發點喔。

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2006-04-03

用心、耐心、同理心

『有時候像我們這樣子(以餵食器餵食)讓不想要吃飯的長輩吃東西,都會想到未來有可能坐在這裡被餵的人就是我們自己。』下午四點半,長輩們體能活動結束之後,就是吃點心和晚餐的時間了,跟在華智的身旁看她協助拒食的長輩用餐時,她這麼說道。『可是如果真的就順著他們的意,不想吃就不要吃,那他們就無法維持最基本的營養攝取,這樣子反而更不好啊!所以不管怎麼困難,都要讓他們把東西吃下去。』華智的臉顯露出擔憂的神情,彷彿那個她照顧的長輩是自己的父母親一般。

拒食或是因為種種因素導致無法自己進食的情形,在安養護機構裡算是照顧者常遇見的問題,面對這些垂垂老矣、弱不禁風的長輩們不願意或無法攝取足夠的營養,在在都令照顧者感到憂心。

圓圓(化名)奶奶,就是那個因為拒食而需要有人以半強迫方式協助她進食的長輩。圓圓奶奶有著纖細又長的手指頭,銀白色的頭髮整齊地盤起收在毛線帽裡頭,臉頰圓潤光滑,倒看不出九十八年歲月有在她的臉上有留下深刻的痕跡。我問圓圓奶奶為什麼不願意吃東西,奶奶用右手捏一捏自己左臂膀,說道『太胖了』。因為對於自體形象的在意,使得圓圓奶奶對於食物一概抗拒,意志堅定程度跟十八歲青春年華的少女節食減肥不相上下。如何讓圓圓奶奶能夠吃下必須份量的食物,就考驗了照顧者的耐心與毅力了。只見華智語調溫柔地輕聲告訴奶奶要吃東西了,然後將食物餵入奶奶的口中,一口一口、不急不緩地慢慢進行,當奶奶稍顯露焦躁不願再進食時,華智就會暫時放下餵食器跟奶奶聊聊天,等待奶奶將口中食物吞下,並且輕柔地安撫奶奶,待其情緒緩和之後再重複上述動作,週而復始,最後總算是將一份晚餐都吃完。

在一旁看華智協助長輩進食的過程,就可以深刻地感受到她對長輩們的用心與耐心,同時也因為她有易地而處的同理心思維,使得她所採取的任何動作都能有濃濃的人情味,而不僅僅是一般的護理照顧。

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2006-04-02

提前過生日


下個星期五就是我二十九歲的生日(好恐怖喔...已經快要邁入三十大關>_<),因為下星期五晚上要去看舞台劇,所以在今天提前慶祝。晚上和朋友們約了吃火烤兩吃,結束後,又繼續到好樂迪續攤唱KTV。很久沒有唱歌,今天倒是難得的比往常多唱了幾首,感覺很開心,也很難忘,只不過一個晚上就花了九百元吃喝玩樂,感覺實在是有點奢侈。最後,還是要感謝陪我迎接二十九歲生日的各位朋友們,讓你們荷包大失血,歹勢啦.....^__^|||

上圖是alex請同學從美國帶回來的Swarovski項鍊,我的生日禮物。

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